Améliorer la formation en chirurgie vasculaire au Rigshospitalet grâce aux modèles d’anévrisme aortique en silicone

En août 2025, le Rigshospitalet de Copenhague — l’un des plus grands services de chirurgie vasculaire en Europe — a collaboré avec 3Deus Dynamics pour renforcer son programme de formation chirurgicale. La session portait sur la réparation d’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) en chirurgie ouverte, à partir de deux modèles vasculaires en silicone : un modèle standard pour les débutants et un modèle patient-spécifique, reproduisant un anévrisme angulé, pour la pratique avancée. L’atelier réunissait chirurgiens et internes pour une journée complète.

Intégrés aux simulateurs de Vascular International, ces modèles ont démontré un retour haptique réaliste, apporté une progression pédagogique claire et représenté des défis anatomiques fidèles à la réalité. Les chirurgiens ont qualifié le modèle patient-spécifique de « meilleur modèle synthétique que nous ayons utilisé à ce jour ».

Pourquoi le Rigshospitalet avait besoin d’une formation plus réaliste

Le Rigshospitalet, principal hôpital universitaire du Danemark, est reconnu internationalement pour son expertise en chirurgie cardiovasculaire et endovasculaire.
Le service de chirurgie vasculaire, l’un des plus importants d’Europe, forme les futurs chirurgiens et fait avancer la recherche clinique. Il est étroitement lié au Copenhagen Academy of Medical Education and Simulation (CAMES) et contribue, aux côtés de l’European Society for Vascular Surgery (ESVS), au programme ENHANCE dédié à la formation en chirurgie vasculaire ouverte.

La formation a été dirigée par le Pr Jonas Peter Eiberg, le Dr Kim Bredahl et le Dr Rebecca Skov, qui ont joué un rôle clé dans la conception, l’organisation et l’évaluation de la session.

Les modèles traditionnels utilisés jusque-là présentaient plusieurs limites :

  • Trop standardisés, ne permettant pas de reproduire les vraies anatomies des patients
  • Retour haptique limité, rendant la découpe et la suture peu réalistes
  • Pas de progression graduelle, compliquant l’acquisition des gestes techniques

Pour dépasser ces contraintes, le Rigshospitalet a choisi nos modèles en silicone, fabriqués dans un environnement certifié ISO 13485 grâce à notre technologie brevetée de Moulage Dynamique. Associés aux simulateurs de Vascular International, largement utilisés dans les centres de formation vasculaire, ils ont permis de créer un parcours d’apprentissage plus réaliste et progressif.

Du cas simple au cas complexe : une progression pédagogique claire

Premiers pas avec le modèle AAA standard

La session initiale utilisait le modèle AAA Standard de 3Deus Dynamics, une reproduction simplifiée d’un anévrisme de l’aorte abdominale. Le modèle était installé dans un simulateur en forme de boîte développé par Vascular International, conçu pour les chirurgiens débutants réalisant leur première réparation d’AAA, et offrait une anatomie simple en silicone permettant la pose de greffe dans des conditions réalistes.

Résultat : même un chirurgien sans expérience préalable de réparation d’AAA a pu mener l’intervention avec l’assistance du Dr Kim Bredahl. Il a jugé le modèle particulièrement réaliste, décrivant le ressenti tactile comme le plus proche du tissu vivant rencontré à ce jour.

Explorer la complexité avec le modèle patient-spécifique

La session avancée utilisait un modèle en silicone patient-spécifique reproduisant un anévrisme juxta-rénal angulé, une anatomie bien plus complexe. Intégré au même simulateur que pour la session initiale, ce modèle présentait un scénario nettement plus exigeant. Les chirurgiens expérimentés se sont entraînés sur l’anastomose proximale complexe, caractérisée par un col court et angulé ainsi qu’un clampage suprarénal unilatéral. Le modèle offrait une résistance, une fragilité et des propriétés mécaniques très proches du réel, permettant un travail précis de clampage, de découpe, de suture et de manipulation de la greffe.

Résultat : le Pr Jonas Peter Eiberg assistait tandis que le Dr Kim Bredahl réalisait l’intervention. Les chirurgiens ont qualifié la fidélité anatomique et le comportement tissulaire d’« impressionnant ».

Tout au long des sessions, le Dr Rebecca Skov s’est concentrée sur l’analyse des résultats et la structuration du programme. La transition d’un modèle simplifié à une anatomie patient-spécifique a permis aux chirurgiens du Rigshospitalet de :

  • Monter en compétence étape par étape, sur le plan technique et décisionnel
  • S’entraîner sur des anatomies variées, plus proches des cas cliniques
  • Gagner en confiance pour la chirurgie ouverte de l’AAA
  • Se former sur une alternative éthique par rapport aux cadavres et aux modèles animaux, tout en conservant un réalisme élevé

Les modèles se sont intégrés facilement aux simulateurs de Vascular International, démontrant qu’ils offrent :

  • Une utilisation fluide en conditions réelles de formation
  • Un réalisme haptique comparable au tissu vivant
  • Une base solide pour créer des programmes éducatifs cohérents et durables
  • Un réalisme mécanique inégalé par rapport aux modèles synthétiques classiques
  • Une fidélité anatomique authentique, y compris la fragilité lors de la suture ou de la découpe
  • Une progression pédagogique claire, du cas simple au cas complexe
  • Un parcours de formation continu, avec la possibilité d’introduire de nouvelles anatomies au fil des sessions
  • Une production en environnement certifié ISO 13485, garantissant des standards de qualité équivalents aux dispositifs médicaux

Cette collaboration illustre comment les modèles anatomiques en silicone, intégrés à des simulateurs réalistes, peuvent transformer la formation en chirurgie vasculaire et réduire l’écart entre salle de cours et bloc opératoire.

Caractéristiques des modèles

Modèle AAA Standard 3Deus Dynamics

  • Anatomie : anévrisme de l’aorte abdominale simplifié
  • Application : formation initiale à la réparation AAA en chirurgie ouverte
  • Longueur : 400 mm
  • Diamètre interne : 9 – 80 mm
  • Épaisseur de paroi : 1 mm
  • Dureté silicone : 10 – 50 Shore A

Modèle AAA Patient-spécifique 3Deus Dynamics

  • Anatomie : anévrisme aortique abdominal angulé, basé sur un patient réel
  • Application : formation avancée en réparation AAA ouverte
  • Longueur : 400 mm
  • Diamètre interne : 9 – 47 mm
  • Épaisseur de paroi : 1 mm
  • Dureté silicone : 10 – 50 Shore A

Pour la suite…

Ce projet entre le Rigshospitalet et 3Deus Dynamics démontre tout le potentiel d’une formation chirurgicale progressive basée sur des modèles anatomiques en silicone.

En combinant anatomies standardisées et patient-spécifiques dans des simulateurs avancés, les chirurgiens vasculaires bénéficient d’une expérience proche du réel, étape par étape, renforçant leurs compétences, leur confiance et la qualité des soins.

3Deus Dynamics propose également une gamme élargie de modèles en silicone via ses lignes Organo et Artero, couvrant plusieurs systèmes anatomiques et plusieurs types d’anatomies vasculaires.

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